Dr. Sigfrido Herrera Coca
Máster en Endodoncia
La boca sin dientes, o sea, desdentada, está repleta de bacterias, pero con dientes, aún más bacterias proliferan. Las bacterias causantes de las caries y de la periodontitis no se encuentran presentes en una boca completamente desdentada. Es el caso por ejemplo de una beba de menos de 6 meses que aún no le han salido los primeros dientecitos de leche, o de una anciana, o no tan anciana, que ha perdido todas sus piezas dentales. Analizando la flora bacteriana de bocas sin dientes, como en el ejemplo anterior, se sabe que cuando no hay dientes, los tipos de bacterias son distintas a cuando sí los hay.
Cuando sale el primer diente de leche, surgen bacterias específicas que solo viven en lugares donde hay dientes. Bacterias dento-dependientes. Desaparecidos los dientes, desaparece también ese tipo de bacterias.
Cuando tenemos dientes, aparecen en escena las bacterias propias de la dentadura. Tanto la caries, como la periodontitis y la periimplantitis, son enfermedades que se desarrollan en presencia de bacterias especializadas. Éstas patologías son de origen bacteriano. Se trata de infecciones crónicas, progresivas y destructivas que no se frenan ni se curan con antibióticos. Necesitan la intervención especializada de un odontólogo.
Las bacterias que viven sobre las superficies dentales lisas y suaves, no son las mismas que viven en el fondo de las fosas y fisuras de las caras masticatorias de los molares y premolares. También pertenecen a otras especies los gérmenes que habitan en el cuello dental, debajo de la encía, dentro del surco gingival de todos los dientes.
Los gérmenes específicos que enferman la boca, forman una película invisible denominada placa bacteriana o biofilm. Las bacterias de la placa bacteriana producen caries, periodontitis y periimplantitis, principales causantes de la pérdida de la dentadura natural… y de los implantes.
El desgaste dental generado por el bruxismo, la mala oclusión, los malos hábitos, el cepillado inadecuado, etc. destruyen progresivamente una dentadura.
Desgaste por erosion química por ácidos bucales, ácidos de la regurgitación del estómago, ácidos de las frutas y bebidas gaseosas, pastas dentales abrasivas, cepillos inadecuados.
El tiempo y el uso gasta la dentadura. Pero hay dentaduras mal usadas y gastadas antes de tiempo. Algunas gastadas en forma atroz. A veces por malos hábitos y otras veces por culpa de fuerzas que no son las necesarias para masticar y por lo tanto no son funcionales. Hábitos y fuerzas parafuncionales como el bruxismo son muy destructivas.
El tiempo todo lo degrada, todo lo marchita, todo lo desluce. Pero tú puedes lentificar ese proceso. Los cuidados correctos ralentizan el desgaste y el envejecimiento de la dentadura. Muchos pacientes me han dicho …»qué pena no haberlo conocido hace 20 años, hoy tendría mis dientes». Yo les contesto : «-hace 20 años no me hubieras hecho ni caso-» Haz algo ya, y empieza hoy.
No hacer nada por la salud bucal es una de las conductas más humanas y más habituales que existen, por lo tanto se lo podría considerar una conducta normal. Sigue así que vas mal.
Trata de evitarlos. Desde la patada de un cuadrúpedo hasta un raquetazo en la boca, pasando por una caída libre en la acera o un resbalón anti gravedad en el baño, o un codazo haciendo basketball, todo puede pasar. En ciertos deportes, usar un protector bucal a medida es una buena precaución.
Si eliges mal o tienes mala suerte, un dentista puede estropearte una muela, un diente, o tu boca. Esas cosas pasan, nadie está libre. Se llama iatrogenia. Si además si te toca un dentista sin escrúpulos, la cosa se puede poner muy interesante.
Ir al dentista podría empeorar tu boca, si eliges mal. Pero si aciertas, tu boca podría tener un futuro prometedor, con pronóstico esperanzador, ilusionante y eventualmente, con tu ADN a favor, podrías llegar a tener una boca sana «casi» de por vida. Con un buen dentista como asesor la boca suele ir mucho mejor.
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